男性血性精液多考虑是由于存在精囊炎。
精囊炎是经尿道逆行感染的病原体同时侵犯两侧精囊腺,即通过尿道沿射精管逆行进入精囊内,或由附睾沿输精管上行至精囊。精囊炎按病程可分为急性和慢性两类。急性炎症常有局部疼痛症状,射精疼痛,终未加重,性生活频繁时尤明显;常伴发邻近器官的感染,可引起腹痛,有时可与阑尾炎、胃肠炎、肾绞痛相混淆。直肠指诊可触及肿大,压痛的精囊。慢性炎症则多以血精为常见症状,精液为粉红色、红色或带有血块,并伴有性功能减退、早泄等表现。
精液检查方面,镜下可见大量红细胞。目前尚不能获得纯的精囊腺液进行病原体检查。前列腺按摩液培养无菌或精液内大量细菌与前列腺液中细菌种类不同,可以诊断为细菌性精囊炎。对疑有精囊炎的患者应明确诊断,治疗以抗菌药抗感染为主。
此外,生殖系统肿瘤、前列腺及精囊腺血管异常、全身性疾病或外伤也可引起血性精液。血性精液患者应遵医嘱治疗。
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