晚上说梦话的原因是比较多。一般都是生理性的现象，多见于小孩，因为小孩脑子发育并不完善，脑功能还处于活跃状态，易说梦话。
老年人说梦话是因为脑功能在衰退，尤其是有脑血管疾病以后，脑功能衰退，脑部出现萎缩，脑细胞在减少，脑功能下降导致的。
还有就是患者经常打呼噜，出现睡眠呼吸暂停综合征，患者总是处于浅睡眠状态，没有进入到深睡眠影响做梦，就会出现说梦话的现象。
晚上睡觉说梦话现象偶见于很多的成年人，比如醉酒、过度劳累、吃了很多的助眠药物，造成脑功能的过度活跃。

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