喜欢自言自语的原因比较复杂，偶尔的自言自语可能并不代表什么，有人把这种行为当作一种排解情绪、焦虑的方式。更有一部分人可能由于孤独，无人交谈习惯于自言自语。
需要警惕的是，如果某人既往没有自言自语现象，但近期频繁出现自言自语，同时伴有幻觉、妄想、自笑、行为怪异，与社会隔离，生活懒散，社会功能明显受损等表现，则需考虑重性精神障碍的可能性，最常见的是精神分裂症或分裂型障碍、人格障碍等，应及时到精神专科就诊，由专业医生诊治排除。

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