先天梅毒可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。先天梅毒的特点是不发生硬下疳，早期病变加后天性的梅毒较重，且骨骼及感觉器官的受累较多，心血管受累相对较少。
早期先天梅毒的婴幼儿若体检无异常，但母亲患有梅毒且规范治疗过，无梅毒复发或再感染，可单纯观察幼儿，或给予苄星青霉素5万单位每公斤体重，一次分两侧臀部来进行肌肉注射。
若母亲患有梅毒未经规范治疗，幼儿体检无异常，脑积液正常者给予苄星青霉素，异常者给予水剂青霉素，过敏则选择替代方案。

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