感染梅毒螺旋体后一般无任何临床表现，只是通过查血发现梅毒血清反应阳性，且排除其他可引起梅毒血清反应阳性的疾病，脑积液正常，这一类患者称为隐性梅毒或潜伏梅毒。隐性梅毒持续时间并不固定，可以是几个月，也可是数年或十几年。这个状态与个体免疫力状态密切相关。
部分患者过一段时间后RPR可自行转阴，但大部分患者不会。隐性梅毒虽无症状，但体内有梅毒螺旋体的存在，机体免疫力较低时可转为显性出现症状。隐性梅毒若不加以治疗，部分患者可发生晚期梅毒症状，严重时还可危及生命。

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