左眼视力正常,说明左眼没有大的问题,右眼看不清的原因:
第一,右眼屈光不正,也就是说左眼是正视眼,右眼发生了近视或者散光,小孩还可能发生了弱视,造成两只眼睛的视力差距,此时通过简单的视力表检查就可以初步判断。对于屈光不正造成的视力下降,还需要进行验光来确定屈光度。12岁以下的孩子需要行慢散瞳验光,12-18岁的青少年可以快速散瞳验光,对于查准屈光度非常重要。
第二,右眼眼底病变。如视网膜分支静脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞引起黄斑水肿,高度近视眼造成的黄斑病变、视网膜部分脱离,糖尿病造成的糖尿病性视网膜病变等等。也可能是晶状体混浊、玻璃体混浊等影响了视力。这种情况一定要去医院眼科进一步检查来明确诊断,包括眼底照相、眼部多普勒检查、眼底血管造影、OCT检查等,明确病因诊断,积极治疗原发病,才能让视力得到一定程度恢复。眼底病变造成的视力下降,如果没经过及时治疗,即使今后积极治疗,也可能很难以达到正常的视力。
第三,脑部病变影响了视神经传导通路,此时情况下也可能也会出现视力的异常,右眼视力异常往往病变在左侧大脑半球的某些位置,此时也会伴有中枢神经系统的病变,需要眼科和神经内科综合检查和治疗。
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