智齿的变异非常多，可能从任何位置、任何角度去生长，患者不用太担心医生怎么操作。
绝大多数情况下，通过临床检查包括X光片就可以确定手术方案，若医生觉得该牙齿可以拔，具体的手术方案医生不会与患者探讨太具体的细节，因为患者很难去参与其中，患者唯一能做的是在椅子上躺好，然后张嘴即可。若特别复杂，超出医生的能力范畴，会转到上级医生进行一些相应的制定手术方案，再进行拔除。但无论如何，不管牙齿是怎么长的，患者自己是很难参与手术方案的制定。

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