巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血,是临床上最常见的两类经典的营养不良性贫血。
巨幼细胞性贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏,所导致的贫血。这类贫血往往是由于叶酸、B12的摄入减少,需求增加或者消化吸收的障碍所导致的。比如一些胃部疾病引起内因子分泌的减少,B12的吸收就会出现障碍。一些结肠、小肠的疾病也会导致B12吸收减少。出现巨幼细胞性贫血,是一个大细胞的贫血,也就是红细胞体积很明显增大的贫血。临床上红细胞体积往往大于120fl,临床上治疗也是以补充叶酸和B12为主,就可以控制贫血。
而缺铁性贫血最常见于年轻女性,由于来月经过多,而一些含铁的食物摄入又一直减少引起的贫血。临床上这类贫血呈典型的小细胞低色素的贫血,也就是平均红细胞体积降低、平均血红蛋白含量降低、平均血红蛋白浓度降低,通过铁代谢的检查比较容易确诊这类疾病。补铁治疗可以迅速纠正缺铁性贫血。
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