首先要搞清楚是哪个地方疼，腰疼还有腿疼，弯腰的时候疼，哪里疼，腰疼还是腿疼，直立的时候不疼。哪个地方疼要搞清楚，本身问的时候没有问清楚。
一般如果单纯弯腰的局部疼，最常见的就是肌筋膜，弯腰的时候肌筋膜受到张力的牵拉有可能会疼，站直的时候肌肉相对放松了，没有受到明显牵拉才可以不疼，这是第一个。
第二就是棘上韧带或棘间韧带，脊柱的后边维持脊柱的稳定，有一个韧带，稳住了才能站直，弯腰的时候韧带受到牵拉，无论棘上韧带还是棘间韧带，有可能疼了，所以站直的情况下，会使身后的肌肉放松，韧带放松就可能不痛了，这是一个。
还有就是小关节，腰椎有好多小关节在上面，互相叠瓦状，一个一个连在一块的，弯的时候也许受力增加了，间盘再往前面是椎体或间盘，都是在弯腰的情况下受力会增大，一般我们知道，前面腰间盘压力也增大，椎体的压力增大，有可能会引起一些症状，所以这个情况，最常见的是软组织引起的，其次依次往上推，根据解剖结构有可能小关节，有可能椎体这样的情况。

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