如果四岁小孩出现贫血的情况，可以通过调整饮食、口服药物的方式进行改善。但需要根据具体情况进行判断，如果是缺铁性贫血，则可以遵医嘱服用补铁剂治疗。

一、一般治疗

1.调整饮食：在日常生活中要让小孩多吃一些含铁量比较高的食物，比如动物肝脏、红枣等，能够补充身体所需要的营养成分，在一定程度上也能够缓解症状。

2.口服药物：如果通过食疗的方法没有得到有效的改善，并且出现了明显的不适症状，可以在医生的指导下服用葡萄糖酸亚铁糖浆、右旋糖酐铁颗粒等药物进行治疗，从而达到补血的效果。

二、药物治疗

如果小孩是由于缺乏维生素B12或叶酸所引起的巨幼红细胞性贫血，则需要及时去医院就诊，明确病因后对症治疗。如果是由于缺乏维生素B12导致的贫血，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12注射液等药物进行治疗；如果是由于叶酸缺乏所致，可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。

建议家长平时注意观察小孩的身体状况，如果出现其他不适的症状，应及时就医检查并治疗。