小孩贫血可以通过观察症状、体征，以及实验室检查等方法进行判断。如果怀疑小孩存在贫血的情况，建议及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确诊断后积极治疗。

1、观察症状：如果小孩出现面色苍白、头晕、乏力等症状，可能是贫血导致的。家长可以观察小孩的症状，如果出现上述不适症状，可能提示存在贫血；

2、体征：家长还可以观察小孩的皮肤和黏膜是否苍白，如果出现苍白的情况，则可能存在贫血。还可以观察小孩的口腔黏膜是否充血、舌乳头是否萎缩等情况。如果出现上述情况，则可能提示存在贫血；

3、实验室检查：家长还可以带小孩到医院就诊，在医生的指导下完善血常规检查、骨髓穿刺检查等实验室检查。通过血常规检查可以了解外周血中红细胞的数量及形态变化，从而判断是否存在贫血的情况。而骨髓穿刺检查是确诊小儿贫血的重要手段之一，可帮助确定贫血类型，并有助于指导临床治疗；

4、其他：除了上述方法外，还可以通过影像学检查等方式辅助诊断。比如X线检查可以显示骨髓造血功能减低的表现，如骨质疏松等。

如果确诊为贫血，则需要在医生的指导下使用药物进行治疗。如果是缺铁性贫血，则可以在医生的指导下服用琥珀酸亚铁颗粒等药物进行治疗。如果是巨幼细胞性贫血，则可以遵医嘱服用叶酸片等药物进行治疗。